A cada dia cresce o número de Empresas que, pressionadas pela deficiência da assistência médica da rede pública, firmam convênios médico-hospitalares para assistência a seus empregados / dependentes.

Buscando a melhor modalidade de convênio, muitas empresas optam pelo sistema de gasto efetivo, pagando então pelos atendimentos realizados.

Sabendo das dificuldades que as empresas celebradoras de tais convênios terão no controle e avaliação das contas médico-hospitalares e baseadas na experiência que somos possuidores em tais serviços (controle e avaliação de contas médico-hospitalares), decidimos pela constituição de uma empresa especializada em auditoria de contas hospitalares.

Trata-se da ACMEDE - ASSESSORIA E CONSULTORIA MÉDICA EMPRESARIAL LTDA, que atua desde Junho de 1993.

Dispomos de uma sede, em Belo Horizonte – MG, onde funcionam a nossa Diretoria Administrativa, o CPD – Centro de Processamento de Dados,  as salas de conferência de contas e um consultório médico.

O nosso CPD possui “software” específico para área de auditoria médico-hospitalar, emitindo relatórios gerenciais contendo:

  • Tempo médio de permanência de pacientes, por patologia e por hospital.
  • Custo médio por procedimento / hospital.
  • Percentual de glosas por hospital, incluíndo percentual de glosa por ofensor, ou seja: medicamento, material, material especial (alto custo),  exames complementares, hemoterapia e gasoterapia.

·         Realizamos,  também,  consultas e perícias médicas. Quando autorizados pelo convênio, emitimos guia para internação hospitalar (GIH), bem como guia para procedimentos médico-ambulatoriais e exames complementares. Realizamos vistorias em hospitais, clínicas e laboratórios com a finalidade de credenciamento ou renovação de contratos.

  • Ministramos treinamentos na área de Auditoria Contas Hospitalares, tanto para Médicos, quanto para pessoal administrativo envolvido na revisão de contas-Médico hospitalares em Belo Horizonte, bem como a nível nacional, através de recursos audio-visuais próprios (Transparências, Slides, Data Show, Vídeos e Filmes).

 

A equipe da ACMEDE é composta por 8 médicos de diferentes especialidades, tais como cirurgia cardiovascular, cirurgia geral, cirurgia pediátrica, anestesiologia, medicina do trabalho, clínica médica e também, por 2 enfermeiros e 01 assistente social.

O Código de Ética Médica, reconhece o trabalho do médico auditor através dos Artigos 81, 85, 118 e 121.As resoluções COFEN 260/2001e 266/2001 fixam as especialidades de enfermagem, entre elas a auditoria em enfermagem, e aprovam as atividades do enfermeiro auditor, respectivamente.

Orgulhamo-nos de ser a primeira Empresa de Auditoria Médica em Minas Gerais, e a segunda do país.

Somos adeptos que nosso trabalho deve ser desempenhado com uma total observância aos Códigos de Ética Médica e de Ética em enfermagem, às resoluções do Conselho Federal de Medicina e à Comissão Nacional de Honorários Médicos/AMB.

Entendemos que o trabalho de auditoria de contas hospitalares deve ser hoje realizado por uma equipe multidisciplinar. Possuímos em nossos quadros enfermeiros capacitados para a realização de auditorias, vistorias, visitas de avaliação da qualidade do atendimento, visitas a pacientes internados com longa permanência, avaliação de “home care” e visitas domiciliares, quando solicitadas pelos convênios, além de assessoria em gastos de materiais em diversos procedimentos. O assistente social em nosso quadro orienta pessoalmente ou por telefone os usuários sobre conduta e documentação necessárias para montagem de processos e realiza levantamento sócio-econômico par emissão de pareceres.

 

Temos hoje como nossos principais clientes: USIMINAS (Fundação São Francisco Xavier), SAÚDE BRADESCO,  CAIXA ECONÔMICA FEDERAL,  BANCO CENTRAL,  SULAMÉRICA SAÚDE.

 

Dr. Francisco Augusto S. Neto                            Dr. Fernando Assis Figueiredo Junior

                  Diretor                                                       Responsável técnico

             CRM-MG 6.977                                                 CRM-MG 26.628